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孩子高烧不退、“杨梅舌”……医生说:千万不

2018-12-30 16:41

  专业特长:儿内科常见病诊治及儿科危重病人的抢救,尤其擅长先天性心脏病的介入治疗、心肌炎、心包炎、心肌病、心力衰竭、心律失常、肺动脉高压及川崎病的诊治。

  大多数人都没有听说过川崎病,这种病最早由日本的川崎医生在1961年提出,后以他的名字命名。川崎病高发于冬春季,在秋季也有一个发病小高峰。好发于2个月到5周岁的孩子,浙大儿院收治的最小的川崎病病人是1个月16天。

  川崎病的发病原因现在仍不明确,病毒、细菌感染,甚至尘螨等都有可能引起川崎病。一般川崎病都表现为发热,绝大多数患病的孩子预后良好,呈自限性经过,一般八周左右就能自然恢复。但是,川崎病在发病的过程中,很有可能对孩子的心脏造成难以治愈的损伤。如果没有及时诊断和治疗,15-25%的川崎病患者可发生心血管并发症,其中以冠状动脉损害最常见,同时这也是小儿冠状动脉病变的主要原因,一旦发生冠状动脉病变可为患儿成年后的冠心病埋下潜在危险。患过川崎病的孩子,也有可能再次得病,复发率在1-3%左右。

  川崎病其实是一种血管炎综合征。因为是血管出现炎症,所以全身上下,只要有血管的地方,都可能会出现异样,川崎病也因此常常被误诊为幼儿急疹、阑尾炎、肺炎、肝炎、猩红热、类风湿性关节炎……有些孩子甚至是在做了阑尾炎手术之后依然高烧不退才被查出是川崎病。

  川崎病特别容易跟幼儿急疹混淆,两者都会发烧、出疹子,但是幼儿急疹往往是在烧退后发疹子,疹子是一粒粒的,而川崎病可能在发烧的同时就出疹子,而且疹子也不一定是一粒粒的,可能是一片片的红疹,甚至表现得像湿疹。

  目前,一般认为川崎病有5大典型症状,妈妈们可以对照着看看,如果孩子发烧的同时又有其他的这些症状,那可真要当心了。

  到了后期,大概是7-10天左右,患者的手指还会脱皮。解主任强调,从临床上看,这些年,川崎病的病人不断增多,尤其是不典型的病人增多,这些病人可能5大症状只有两三条符合。

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